Mostrando entradas con la etiqueta Catalina Campos. Mostrar todas las entradas
Mostrando entradas con la etiqueta Catalina Campos. Mostrar todas las entradas

lunes, 21 de abril de 2014

LACTANCIA ARTIFICIAL

Un pouco de historia...

Coñécese xa dende hai  miles de anos que o uso de alimentación artificial era habitual no caso de que por algunha razón o neno non poidese recibir o leite materno. Hai referencias que demostran que se empleaban diferentes artiluxios como vasixas con boquilla e cornos para alimentar os recien nacidos. Sorano de Éfeso (médico grego do Século II a.c.) recomenda o leite de cabra para nenos que non poidan ser criados con peito.

En 1565 Simon de Vallembert, pediatra, recomenda o leite de cabra ou vaca a partir do terceiro mes, opoñéndose a antiga costume existente nesa época, de alimentar aos nenos con comida mastigada pola nai nodriza. Consideraba que esa comida era fonte de infecciones por gusanos.
Ao largo dos anos, as experiencias de alimentación artificial de lactantes foron desastrosas, chegando casi ao 100% da mortalidade. 

Durante o Século XIX tódolos tratados médicos afirman a superioridade do leite da muller sobre a de calquer outro animal. Despois da muller, situaranse por orde de adecuación ás necesidades nutritivas do neno: a de cabra, a de asno e por último a de vaca.

Nai de leite: nodrizas

Ata principios do século pasado a opción máis común de alimentar a un neno que non podía recibir leite da súa nai (por morte, abandono…) era conseguir unha nodriza ou nai de leite. Os pediatras da época recomendaban que para unha muller aleitra a un neno alleo, era necesario que non houbera demasiada idade de diferencia en canto a idade do neno propio e os alleos, as mulleres tiñan que ser sanas e con bo caracter (xa que supostamente influia no caracter dos nenos que aleitaban). 

O papel das nodrizas nas clases altas e na realeza era clave.  Toda unha serie de creencias erróneas, ademais de factores relixiosos, de moda e estilo de vida, contribuiron ao rechazo da lactancia materna polas clases pudientes. Considerábase o aleitamento como algo indigno, vergoñento, propio de clases inferiores e animais.

Henry Nestle, século XIX:

Nas primeiras etapas do desenvolvemento da lactancia artificial, os intentos foron en  canto a lograr reemplazar o leite humano por leite de animais con aportes calóricos similares. De ahí o énfase en coñecer a composición proteica, de graxas, azúcres, de distintas leites, incluindo a humana. Por comodidade e costos foise preferindo o leite de vaca.

A finais do século XIX, químicos e comerciantes como Henri Nestle, entran no campo da alimentación infantil, co obxetivo de disminuir as altas tasas de mortalidade infantil na época. Cunha industria cada vez máis preparada, coménzanse a facer os primeiros preparados lácteos. O cálculo e a medición das doses axeitadas, convencerán aos profesionais sanitarios de que o industrial é mais perfecto que o natural.

En 1867, Henry Nestle (1814- 1890)  desenvolveu un composto chamado farine lactee que consistía nunha mezcla de leite de vaca e cereais conseguido mediante un proceso inventado por él, pensado para nais que non estiveran en condicións de alimentar naturalmente ao seu fillo. Un dos seus éxitos foi eliminar o ácido e o almidón de esa mezcla, difícil para a dixestión dos recien nacidos. H. Nestle coñeceu a fama cando o seu preparado salvou a vida a un bebe prematuro cuia nai se atopaba gravemente enferma tras o parto.

O grupo Nestle naceu gracias a Henry Nestle quen doptou o seu propio escudo da familia e apelido Nestle (pequeno nido en aleman).


SÉCULO XX:

O leite de formula, como explico anteriormente, non foi formulado para un consumo tan extensivo como hoxe en día. Sen embrago, ao pasar o tempo, o leite artificial presentouse ao público como un avance na lactancia.

En especial, a partires da segunda Guerra mundial e o aumento da presencia da muller no mundo laboral, os substitutos do leite materno, gañaron terreo e moitas nais renunciaron a amamantar aos seus fillos, ata o punto que na década dos 70 en EEUU, a porcentaxe de nenos alimentados mediante L. natural era inferior ao 30 %.

Estos productos, chegaron ao mercado como “alternativa salva vidas”. Os médicos comezaron a recomendala, en parte, porque creían erróneamente, que as propiedades nutritivas eran similares ás do leite materno. As empresas chegaban aos fogares a través da propaganda masiva, basada na desinformación e na ocultación de datos relevantes. As empresas editaban e distribuian un libro informando sobre lactancia e viñan acompañado de mostras ou cupóns de desconto para adquirir a fórmula.

O PARTO MEDICALIZADO:
O feito de extraer o proceso de nacemento da comunidade para rehubicalo nos hospitais provocou un incremento da medicalización dos aspectos reproductivos das mulleres.
Mentres que tanto a nai como o bebe  se recuperaban tralo parto, ata os anos 70-80 eran separados por rutina. Ao bebe non se lle permitía tomar o peito ata que inxería primeiro un biberón, por se acaso existía un problema co seu aparato gastrointestinal.
Dar o peito, facíase baixo uns estrictos horarios. Xeralmente basados na pauta de  cada 3-4 horas completamente antinaturais para os recén nacidos. Os bebes estaban inevitablemente famentos entre tomas, asi que se lles daba por rutina suplementos de auga e/ou fórmula.
Ao bebe se lle poñía 2 min en cada peito o primeiro día post-nacemento, o segundo día 4 minutos, o terceiro 7 min e así sucesivamente.  Isto creaba unha enorme ansiedade, xa que a nai tiña que estar controlando o reloxo. Aos bebes se lles separaba despois de cada toma e permanecian nos nidos durante a noite. O leite materno prodúcese en función dunha oferta- demanda. Polo tanto, todas éstas rutinas orixinaron para as nais un sentemento de loita e frustración a menudo infructuosa. A fórmula ofreciase como unha solución nutricional completa, moderna , limpa e socialmente aceptable.
Polo menos, dúas xeracións de mulleres por diferentes razóns sociais, atopan o feito de dar o peito como algo extrano e nada familiar.

INFLUENCIA DA PUBLICIDADE:

Ante agresivas campañas de publicidade, algunhas organizaciós reaccionaron frente a “denominada cultura do biberón”. Un dos principais grupos de apoio á lactancia foi A Liga do leite (1956, Chicago), hoxe un dos principais grupos de apoio á lactancia materna.http://www.llli.org/langespanol.html
Mais tarde, en 1974, a 27 Asamblea Mundial da Saúde (AMS) denunciou a perigosa situación que se estaba a viver en moitos países coa promoción indiscriminada destes productos e instou a os Estados Membros á adoptar medidas contra ísto.
Gracias a moitas accións como estas, no ano 1981, apróbase por iniciativa da OMS e o fondo de Nacions Unidas para a Infancia (UNICEF) o Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos do leite materno e unha Declaración sobre a Protección e apoio da lactancia materna. Neste establécense un conxunto de regras para limitar o uso e a publicidade en favor da lactancia artificial.

O Código (http://www.telasmos.org/biblio/ProtLegalLM.pdf) inclúe o seguinte:
  • Prohíbe toda a publicidade e promoción de estos productos ao público.
  • Prohíbe as mostras e regalos ás nais e traballadores sanitarios.
  • Uso de materiais informativos en favor da lactancia materna, para previr contrao uso da lactancia artificial.
  • Prohíbe ol uso do sistema sanitarios para promover substitutos da lactancia materna.
  • Prohíbe as ofertas gratuitas de leite de formula.
  • Permite aos profesionales sanitarios recibir mostras pero só con fins de investigación.
  • Demanda que a información do producto sexa obxetiva e científica.
  • Prohíbe os incentivos de ventas para os substitutos do leite materno e en contacto direito coas nais.
  • Require que a etiquetas informen expresamente do uso correcto das leites artificiais e dos riscos da súa emprega erronea.
  • Requiere etiquetas que non desalienten a lactancia materna

En 1990 a asamblea mundial de saúde da OMS recomenda a tódolos gobernos adoptar o código. España adheriuse en 1993 (RD 1408/92 en BOE 13-01-93).


SITUACIÓN ACTUAL:

Os avances obtidos nas últimas décadas na composición de leite para lactantes a partir de modificacións do leite de vaca, conseguiron productos quimicamente similares ao leite materno, ainda que desprovistos das propiedades inmunitarias do leite materno. Este leite administrado en doses adecuadas consigue resultados nutricionais satifactorios que se alonxan moito dos descritos en seculos anteriores. Sen embrargo, descoñécense as consecuencias a longo prazo.

O código internacional creado no ano 1981 sobre a  comercialización de sucedáneos non significa que os paises membros estén obrigados a adoptar estas recomendacións por completo. 

En moitos países coma  no Reino Unido, adóptanse partes do mesmo, por exemplo o principio básico de que a lactancia materna é algo bo está a ser o obxetivo das propias institucións sanitarias, mentres que outros aspectos, como as estratexias que limitan a publicidade e o contacto colectivo coas nais  están  moi limitados.

É importante considerar  que a defensa da lactancia natural non se debe limitar a dicir que o peito é mellor que a lactancia artificial así como demostra a evidencia científica, senón que é imprescindible elaborar estratexias para a reeeducación e formación dos profesionaos sanitarios que influen directamente sobre a saúde da comunidade.
A continuación deixovos cunha foto oi ilustrativa sobre alguns mitos erróneos sobre  a lactancia materna:


Para rematar esta entrada e como curiosidade gustariame compartir un link de unha páxina dunha empresa de Madrid, formada por enfermeiras tituladas, adicada ao coidado dos recén nacidos a domicilio. Nodrizas do século XXI?



Links de consulta:



jueves, 17 de abril de 2014

LACTANCIA: SITUACIÓNS ESPECIAIS


A lactancia materna ademais de como acto instintivo, require información, aprendizaxe e observación. Son moitas as dúbidas que xurdirán unha vez que comeza o peródo de aleitamento. Nesta entrada, gustaríame comentar resumidamente  diferentes situacións que poden suceder neta etapa.


1) A SUBIDA DO LEITE:


A subida do leite é un proceso natural e fisiolóxico, que ocorrerá ao terceiro día do bebe. Non está causada polo leite retenido nos peitos, senon que consiste nun aumento  da vascularización das mamas. Ocasionando que éstas estén durante uns tres días quentes, aumentadas de tamaño e endurecidas.
Si a esta inflamación se lle suma que se vai producindo leite e non se drena de forma eficaz sucederá unha ingurxitación patolóxica ou plétrora. A dor é importante e o peito está tan duro que o bebe non pode agarrar ben.
A maioria das ingurxitacións patolóxicas pódense previr con un inicio precoz tras o parto e cumplindo os tres puntos básicos da lactancia( Lactancia materna sen restriccions, non interferencia con chupetes ou bibereons, posición adecuada).
Indicacións:
         
- Non aplicar calor antes das tomas. Aumentará o edema vascular e empeorara o cuadro.
- Non aplicar frío tralas tomas.POde facer que se contraigan os conductos e o leite fluia peor ou pode provocar isquemia dolorosa no pezón ( falta de rego sanguíneo). 
-Técnica da drenaxe linfática. É o mellor consello que se lle pode dar a unha nai nesta situación.
-Follas de col: A aplicación de follas de col sobre o peito, está demostrado que recuce ainflamación e axuda a desinflar as mamas
           -Extracción do leite: Farase como método de alivio, gardando sempre o leite, xa que pode ser administrar ao teu bebe tras as tomas con cuchara.
         -Opción de tomar algún calmante se é preciso.





2) OBSTRUCCIÓN MAMARIA:
Neste caso aparecerá un bulto doloroso e enroxecido no peito, normalmente no cuadrante superior da mama que toca a axila. Ocorre cando non se vacia adecuadamente unha zona da mama (sempre se amamanta na mesma postura) que pode verse favorecida por un suxeitador demasiado apretado, ou pola posición dos dedos ao ofrecer a mama. Dedos en tesoira presionando a areola. Recomendacións neste caso:
 - Aumentar a frecuencia das tomas. Aplicando calor antes das mesmas.
 - Si hai moita dor ofrecer primeiro o lado sano.
 - Colocar ao neno de forma que a lingua facilite a drenaxe do conducto ( a zona do peito que mellor se vacia é a que esta na barbilla).
 - Durante a toma realizar unha masaxe coidadosa, na zona afectada, movento o pulgar pola zona do bulto, en dirección ao pezón.
 - Se o neno non vacia ben o peito, utilizar sacaleites para terminar de extraer o leite do conducto obstruído.
- Aplicar frio local tra-las tomas: follas de col, compresas frías.
- Suxeitador adecuado, que non comprima.
- Opcion de utilizar algun antiinflamatorio.

3) MASTITE:

A mastite é unha resposta inflamatoria secundaria á situación de retención mantenida do leite. Maniféstase cunha dor intensa nunha zona amplia da mama ( en forma de cuña), que estará enroxecida,dura , inflamada e acompañada dun cuadro gripal: febre, escalofríos, naúseas, vómitos, dor de cabeza, malestar xeral, que aparecerá de forma brusca, podendo ter unha orixe inflamatoria ou infecciosa.
O tratamento é o mesmo que na obstrucción mamaria, añadindo tratamento médico pertinente (antiinflamatorios e antibioticos).




4) ABSCESO MAMARIO:

Tras unha mastite mal curada, a zona vermella e dolorosa que había no peito, móstrase dura externamente e fluctuante á palpación, coa pel vermella e tensa e brilante.
Normalmente non hai febre, senon febrícula e a nai se sinte algo mellor en xeral pero con maior dor.
O tratamento que se pode empregar é a punción dunha agulla guiada por ecografía e colocar un catéter con drenaxe e con bo resultado. A actuación actual máis frecuente é abrir e drenar en queirófano baixo anestesia xeral  deixando un drenaxe de vaciado. Segue sendo importante que o neno mame, porque a retención do leite empeorará o cuadro.
5) LACTANCIA EN CASO DE ENFERMIDADE COMÚN NA NAI:

O aleitamento pódese continuar sen interrupción cando a nai enferma, a maioría doas enfermidades comúns, diarrea , gripe, resfriado non poden ser transmitidas polo leite.Éste aportará anticorpos espécíficos para facer frente á enfermidade, xa que moi probablemente se contaxiara no período de incubación.
Son poucos os medicamentos que son incompatibles coa lactancia materna, o equipo de pediatría do hospital de Marina Alta de Denia Alicante, creou unha web na que se pode sonsultar a compatibilidade dos medicamentos coa lactancia materna:
6) INCOMPATIBILIDADES COA LACTANCIA MATERNA:
Agúns exemplos:
 -Infección polo VIH ( virus da inmunodeficiencia humana).Excepto en países en vias de desenvolvemento.
- Consumo de mediccamentos antirretrovirais.
- Tuberculosis activa non tratada.
- Infección polo tipo I tipo II do virus humano de células T.
- Consumo de drogas como cocaína, heroína, marihuana, podendo causar irritabilidade, patróns de sono deficientes, temblores e vómitos.É posible que xeren unha adicción nos lactantes. No caso do tabaco, se a nai non pode deixar de fumar, é maior o beneficio da lactancia que o prexuizo do tabaco. É imporante fumar lonxe do bebé e alonxar as substancias químicas do fume da súa roupa.
- O consumo do alcohol debe estár restrinxido. De forma ocasional non presentaría problema, sempre evitando darlle de mamar durante dúas horas despois de beber. Moitos bebés atopan desagradable o sabor do leite materno despois de que a nai bebese alcohol.
- O tratamento con quimioterapia e radioterapia, ainda que  no último caso se restrinxirá só de forma transitoria.
As afeccións na mama poden xerar multitude de dúbidas e incluso sentementos de soidade e incomprensión. Os problemas o peito durante a lactancia son temporais e teñen solución  é importante contar cun asesoramento profesional  adecuado.



Links de interese:







viernes, 7 de marzo de 2014

PORQUE DECIDIR FAINOS LIBRES



O Dia 8 de Marzo celébrase en todo o mundo o Dia Internacional da Muller, que orixinariamente se chamaba o Dia Internacional da Muller Traballadora. Neste día reivindícase a loita pola presencia da muller na sociedade en pleno dereito e en pé de igualdade co home, así como o seu desenvolvemento íntegro como persoa.




A celebración do día internacional da Muller Traballadora foi por primeira vez o 19 de Marzo de 1911 en Alemania, Austria, Dinamarca e Suiza, con mítines aos que asistiron mais de un millon de persoas , para esixir o dereito ao voto para as mulleres, a ocupar cargos públicos, ao traballo, a formación profesional e a non discriminación laboral.
Moitos foron os logros conseguidos ata o momento, pero inda segue a haber motivos polos que seguir reivindicando como:
-A precaridade laboral.
-A brecha salarial entre homes e mulleres.
-A desigualdade de oportunidades.
-A feminización da pobreza.
-A sobrecarga e invisibilidade dos cuidados.
-A ausencia de corresponsabilidade no traballo doméstico e nos coidados.
-A violencia machista.
-A cultura patriarcal.
-A represión e o dereito a identidade persoal.
-A expropiación do corpo.
-A Lei do aborto.

Centrándome no último punto, querria compartir un video da asociación : nosotrasdecidimos



Esta Plataforma, respaldada por 355 organizacións de todo o Estado, xurde ante o anuncio por parte do Goberno do Partido Popular da proposta de reforma da actual Lei Orgánica 2/2012 de Saúde Sexual e Reproductiva da Interrupción Voluntaria do Embarazo. O traballo da organización céntrase na defensa dos dereitos sexuais e reproductivos, denunciando que a imposición desta proposta de Lei suporía un maior risco para a saúde e a propia vida das mulleres. Aquí podes ler o manifesto: http://nosotrasdecidimos.org/manifiesto-gallego/

¿Quenes son as mulleres que abortan?

Esta pregunta non terá resposta concreta. As mulleres que abortan son rapazas menores de idade, mulleres de máis de 35 anos, persoas con alta formación ou sen ela... calquer muller pode abortar.

Para poder tomar esta decisión as mulleres deben ser libres, e para iso é fundamental o papel das matronas xa que teñen funcións que se relacionan directamente coa saúde sexual e reproductiva das mulleres.  Debemos loitar como profesionais sanitarios, pola proporción de información tendo en conta as distintas alternativas que existen. Reivindiquemos a maior presencia de matronas nos centros de Orientación Familiar e consultas en atención primaria relacionadas coa atención integral á muller.

Con esta inteción, a Asociación Galega de Matronas organiza unha concentración para éste Sábado, día 8 de Marzo na praza do Toral en Santiago de Compostela para reivindicar as funcións da Matrona en todas as etapas da vida da muller. 

Acudide !!!!!